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脑脊液丙氨酸氨基转移酶是否正常
补充说明：脑脊液丙氨酸氨基转移酶是否正常
2024-05-27 09:46
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液丙氨酸氨基转移酶的水平通常被认为是中枢神经系统中肝细胞功能的标志之一，其正常范围因不同实验室而异，但通常在0-42 U/L之间。
脑脊液中的ALT水平升高可能表明肝细胞受损或炎症，这可能与中枢神经系统疾病有关，因为肝细胞和中枢神经系统有共同的来源，即胚胎期的中胚层组织。高水平的ALT可能表明存在中枢神经系统损伤或炎症，需要进一步的临床评估和诊断。
如果患者的ALT水平超过正常范围上限，且排除了肝脏原因导致的ALT升高，则应考虑是否存在中枢神经系统的病变，如多发性硬化症、阿尔茨海默病等。
需要注意的是，在评估脑脊液中的ALT时，应结合其他生化指标和临床表现，并排除其他可能导致ALT升高的因素，以确保准确诊断。
2024-05-27 15:45
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由于血脑屏障的影响，脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通，中枢神经系统以外的疾患，一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此，脑脊液氨基转移酶活性的测定，只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同，AST比ALT更有诊断价值。
相关症状：角膜外缘有棕绿色色素环
注意事项： 肝脏毒性药物或导致胆汁阻塞的药物均可引起酶活性升高。
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