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肛瘘为何不建议手术
补充说明：肛瘘为何不建议手术
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
嵇生精 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛瘘不建议手术的说法不正确，肛瘘患者大多数需要通过手术治疗才能治愈。但是，部分患者由于身体状况不佳、年龄较大或者反复感染等原因，无法通过手术完全治愈疾病，因此建议由医生根据患者具体情况进行综合判断。
1、患者身体状况不佳：如果患者年纪过大，身体状况不佳，不能耐受手术，比如有心脏病、高血压、糖尿病等，这时不建议手术治疗。因为手术的刺激容易导致心脑血管意外发生，而且手术会导致血液流失，加重血液循环不畅等，这些情况都不利于疾病恢复;
2、年龄较大：如果患者为老年人，身体状况不佳，不能耐受手术，而且没有严重的心肺疾病、肝肾功能障碍等，也不建议手术治疗。因为年龄过大时，会导致手术风险增加，且手术后容易产生排便困难、感染等并发症;
3、反复感染：如果肛瘘患者没有进行规律的抗感染治疗，而是频繁使用抗生素，比如磺胺嘧啶类、四环素类药物等，可以导致细菌对药物产生耐药性，从而导致感染难以治愈，容易导致疾病反复发作，增加患者痛苦;
4、其他原因：如果肛瘘患者合并内痔等疾病，而内痔疾病无法通过手术治愈，所以也不建议手术治疗。因为内痔疾病本身会导致肛门潮湿、瘙痒等不适症状，手术后会导致这些症状加重，影响正常生活。
肛瘘是肛周脓肿和肛裂等疾病的合并表现，如果不通过手术治疗，难以对疾病进行根治。对于反复感染的肛瘘患者，在感染得到控制后，应尽早手术切除瘘管和内口，防止感染复发。
2023-09-01 11:10
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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