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顽固眶上神经痛怎么治疗
补充说明：顽固眶上神经痛怎么治疗
2024-08-24 22:15
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
顽固眶上神经痛可以考虑采取药物治疗、神经阻滞、射频消融等方法进行治疗。
1.药物治疗
顽固性眶上神经痛可遵医嘱使用卡马西平、普瑞巴林等抗癫痫药来缓解疼痛。如卡马西平片，口服。这些药物通过调节神经递质平衡，减少异常放电，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的眶上神经痛患者，但需注意可能出现的副作用，如头晕、嗜睡等。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或类固醇药物到受影响区域，如眶上孔或眶下孔，以暂时性地阻断神经传导，达到止痛效果。例如，在眶上孔处注射利多卡因和氢化可的松混合液。此方法可以快速缓解疼痛，主要作用于抑制神经冲动传导，使感觉神经不再向大脑传递疼痛信号。适用于短期剧烈疼痛且其他非手术疗法无效的情况。
3.射频消融
射频消融是一种微创技术，利用高频电流产生热能，破坏引起疼痛的神经组织，如眶上神经。通常在影像引导下进行，如CT或MRI扫描下的经皮穿刺。其原理是利用高温将神经细胞杀死，从而消除疼痛源。这种方法能够永久性地解决疼痛问题。适用于长期持续性的眶上神经痛，尤其是经过其他保守治疗无效时。
对于顽固眶上神经痛，应避免自行购买和使用未经医生指导的药物，以免加重病情或引发不良反应。同时，建议定期复查并遵循医生的治疗方案，以便及时调整治疗策略。
2024-08-26 09:11
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眶上神经痛是指眶上神经分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。
