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新生儿溶血黄疸会复发吗
补充说明：新生儿溶血黄疸会复发吗
2024-06-04 18:17
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿溶血性黄疸通常不会复发。
新生儿溶血性黄疸是由于母体与胎儿血型不合导致的免疫反应，当大量红细胞被破坏后，非结合胆红素增加，超过肝脏处理能力时，就会出现黄疸。由于新生儿已经出生，且体内红细胞数量逐渐减少，因此一般不会再次发生溶血现象，也不会引发黄疸。但需要注意的是，如果母亲为Rh阴性血型，而新生儿为Rh阳性，则在下次妊娠时可能会再次发生溶血反应，需密切监测并及时干预。
此外，极少数情况下，新生儿可能因为遗传性或先天性疾病导致的溶血性贫血，也可能引起黄疸。这些疾病包括地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等。这些疾病的发病机制与新生儿溶血性黄疸不同，需要专业医生进行鉴别诊断。
对于新生儿溶血性黄疸，家长应密切关注宝宝的症状变化，并定期复查血液指标。若发现黄疸加重或其他异常表现，应及时就医，以便医生评估是否需要治疗。同时，建议保持良好的喂养习惯，确保充足的水分摄入，有助于促进胆红素代谢。
2024-06-05 10:28
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
