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左侧阴囊里面有个小硬疙瘩怎么回事
补充说明：左侧阴囊里面有个小硬疙瘩怎么回事
a******W 2024-11-01 09:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
左侧阴囊里面有个小硬疙瘩可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，导致附睾组织水肿、充血和渗出，形成硬块。典型表现为附睾肿胀、疼痛，有时伴有发热。抗生素治疗是主要手段，如口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，会导致精索静脉扩张、迂曲，从而引起阴囊内出现蚯蚓状的血管团块。患者可能感到阴囊坠痛、不适，严重时可影响生育能力。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致阴囊内出现圆形或椭圆形的囊性肿物。当积液量较多时，可在阴囊内触及质地较硬且表面光滑的肿块。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液，可行睾丸鞘膜翻转术；而对于外伤性、睾丸扭转术后及丝虫病所引起的睾丸鞘膜积液，应行睾丸鞘膜切除术。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常起源于生殖细胞，生长迅速，可能导致阴囊内出现坚硬的肿块。肿块多为单侧发生，但也有可能双侧同时出现，还可能会伴随阴囊皮肤红肿、疼痛等症状。确诊后需要及时采取根治性手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.附睾结核
附睾结核由结核分枝杆菌侵犯附睾所致，随着病情进展，局部会出现干酪样坏死，进而形成结节或硬块。典型表现为附睾硬结、输精管增粗、阴囊部疼痛、寒战高热以及全身乏力等。遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗，以减少耐药性的产生。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是对于疑似附睾结核者。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等影像学检查，以评估附睾的情况。
2024-11-01 09:55
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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