发病时间：不清楚
慢性化脓性中耳炎是不是很严重了
补充说明：慢性化脓性中耳炎是不是很严重了
2024-05-16 11:26
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
慢性化脓性中耳炎通常是由急性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症，属于较为严重的耳科疾病。
慢性化脓性中耳炎是因为中耳黏膜出现长期炎症反应和化脓性病变，导致耳道内出现流脓、耳鸣、听力减退等症状。该疾病若未得到及时有效的治疗，炎症持续刺激，可能导致鼓室硬化、听骨链破坏等并发症，从而加重听力损失，影响生活质量。此外，慢性化脓性中耳炎还可能引起中耳粘连、胆脂瘤形成等严重后果，甚至会导致颅内外沟通性感染，威胁生命安全。
患者可能出现耳痛、头痛、眩晕或平衡失调的症状，此时需要警惕鼓室积液、迷路瘘管等问题的发生。这些症状可能表明病情进一步进展，建议立即就医以评估是否需要手术干预。
面对慢性化脓性中耳炎，应避免水入耳内以防感染加剧，定期清洁外耳道，并遵循医嘱使用抗生素和糖皮质激素类药物控制感染。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少病情恶化的风险。
2024-05-16 13:42
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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