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口服止血药有哪些
补充说明：口服止血药有哪些
a******W 2025-01-22 09:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
口服止血药包括氨甲苯酸、维生素K、垂体后叶素、肾上腺色腙和酚磺乙胺。这些药物均具有止血效果，但使用前需评估个体差异及可能出现的副作用，建议在医生指导下使用。如果出血情况较严重或持续，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.氨甲苯酸
氨甲苯酸主要用于抗纤维蛋白溶酶，防止纤溶所致的出血。对于缺乏凝血因子导致的出血效果不佳。使用时需注意监测患者是否有过敏反应发生，如出现皮疹、瘙痒等症状应及时停药并就医。
2.维生素K
维生素K是合成凝血因子所必需的辅助因子，因此可以用于治疗维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的出血。对缺乏凝血因子导致的出血无效。本品通过注射给药，剂量依医嘱而定。使用时应注意可能出现过敏反应，及时观察患者是否出现红肿、瘙痒等不适症状。
3.垂体后叶素
垂体后叶素适用于肺咯血、胃肠道出血等症。其能收缩外周血管，减少回心血量，降低心脏负荷；同时收缩内脏血管，减少消化道出血。使用时需注意可能出现头痛、心悸等不良反应，严重者应立即停用并向医生咨询。
4.肾上腺色腙
肾上腺色腙可用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如创伤性外伤、手术后继发性出血、鼻出血、视网膜出血、咯血等。该药物具有改善毛细血管脆弱性的功效。本品可通过口服或静脉注射方式给药，具体用量和疗程由医师指导。使用时需注意可能引起头晕、恶心等副作用，严重时须立即停药并报告医生。
5.酚磺乙胺
酚磺乙胺是一种常用的止血药，可增强毛细血管对损伤的抵抗能力，降低毛细血管的通透性，促进血液凝固，从而达到止血的效果。所以当患者存在凝血功能异常的情况时，此时服用此药物可能会加重病情。本品一般采用肌肉注射或者静脉滴注的方式给药。使用时需注意可能出现皮疹、荨麻疹等过敏反应，一旦发现应立即停药并告知医生。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。在使用止血药期间，建议患者避免剧烈运动以减少出血风险，保持良好的生活习惯也有助于预防出血事件的发生。
2025-01-22 09:50
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
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