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五十岁胆结石怎么治疗
补充说明：五十岁胆结石怎么治疗
2024-08-24 22:26
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
五十岁胆结石的治疗措施包括手术切除、药物溶解、饮食调整。
1.手术切除
若患者症状严重、结石较大或伴有并发症，则可能需要通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。此方法是将一个小型摄像头插入腹部，然后使用专用工具移除胆囊。手术切除可以迅速缓解疼痛并消除胆结石。对于无法自行排出且影响生活质量的结石，这是最直接有效的手段。适用于有明显症状、大块结石或已引起并发症的情况。
2.药物溶解
熊去氧胆酸是一种常用的溶石药物，可口服给药，通常连续服用数月至半年以上。熊去氧胆酸能够增加胆汁中的亲水性物质，减少胆固醇结晶形成，从而帮助溶解胆结石。其主要针对较小、无症状的胆固醇类结石。适用于小而无症状的胆固醇类结石，以及不适合手术的患者。
3.饮食调整
建议采用低脂、高纤维的饮食模式，如增加蔬菜、水果和全谷类食物摄入量，同时限制红肉和加工食品的摄入。合理的饮食结构有助于降低胆汁中胆固醇含量，减少结石形成的风险。长期坚持健康饮食习惯有利于改善病情。适用于预防胆结石的发生或减缓其发展速度，特别是对于肥胖、糖尿病等易感人群更为重要。
此外，在治疗过程中，应定期复查以监测结石情况，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重症状。
2024-08-26 09:12
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
