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血小板紫癜病怎么治疗
补充说明：血小板紫癜病怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:14
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板紫癜病的治疗可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、中药调理等方法。
1.血小板输注
通过静脉注射外源性血小板来提升患者体内血小板数量，缓解出血症状。对于急性大量失血、手术后需要快速恢复血小板计数的患者有帮助。
2.糖皮质激素治疗
通过口服或注射给药，具有非特异性抗炎作用，能迅速控制病情活动度。适用于自身免疫性疾病所致的血小板减少症。需警惕感染风险。
3.免疫抑制剂治疗
通过干扰T细胞介导的免疫反应来降低机体对自身抗原的攻击，从而提高血小板水平。对于无法耐受大剂量糖皮质激素或对其无效者可考虑使用。需监测潜在副作用。
4.脾脏切除术
通过外科手术移除脾脏以减轻其对血小板的破坏，改善贫血状况。适合慢性粒细胞性白血球增多症引起的巨脾且伴有严重血小板减少的患者。注意术后感染风险。
5.中药调理
中医认为血小板减少与气血不足有关，可通过补益气血的方法来提升血小板计数。适用于因气血虚弱导致的轻度血小板减少病例。在专业中医师指导下使用。
患者应定期复查血常规及凝血功能，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。建议采取均衡饮食，包括富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜和鱼类，有助于维持健康的造血环境。
2024-02-29 13:19
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
