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药物性食管炎怎么治疗
补充说明：药物性食管炎怎么治疗
2024-09-01 23:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
药物性食管炎可以通过调整药物使用、抗生素治疗、胃酸抑制剂等措施进行治疗。
1.调整药物使用
药物性食管炎通常由长期服用非甾体抗炎药、质子泵抑制剂等引起。因此，首先应咨询医生，评估是否可以更换其他不损伤食道的药物。如果无法停用相关药物，则需减少剂量或缩短用药时间，以减轻对食管黏膜的影响。对于需要长期服药的情况，建议定期检查食管健康状况，以便及时发现并处理潜在的问题。
2.抗生素治疗
若药物性食管炎是由幽门螺杆菌感染引起的，可遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行治疗。这些抗生素能有效杀灭幽门螺杆菌，从而缓解炎症反应，促进食管黏膜修复。适用于因幽门螺杆菌感染导致的药物性食管炎患者，在根除幽门螺杆菌的同时，也能够改善食管炎症状。
3.胃酸抑制剂
常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，以及氢氢氧化铝凝胶、硫糖铝口服混悬液等胃黏膜保护剂。这些药物通过降低胃酸分泌或中和胃酸来减少胃酸对食管的刺激，有助于缓解食管炎的症状。适用于由于胃酸反流引起的药物性食管炎患者，特别是那些已经接受过胃酸抑制剂治疗但效果不佳的人群。
此外，保持良好的饮食习惯，如避免辛辣、油腻食物，也有助于预防和控制药物性食管炎的发展。
2024-09-02 10:52
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正常情况下经口服药时，药物从口腔经过食管很快到达胃，很少引起食管的不良反应，但是如果食管本身存在异常，如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等，以及服药方法不当，如卧位服药、服药时进水太少，致使药物在食管滞留时间延长，某些药物则可引起食管损伤，这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。
吗丁啉混悬液
1.由胃排空延缓、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良症状，包括：恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀，以及由反流引起的口腔和胃烧灼感。2.各种原因引起的恶心呕吐，如：功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多巴胺受体激动药左旋多巴、溴隐亭等治疗等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
甲紫溶液
面部有溃疡性损害时应慎用，不然可造成皮肤着色。治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎。涂药后不宜加封包。大面积破损皮肤不宜使用。本品不宜长期使用。哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。治疗婴儿口腔念珠菌病时，涂药后应暂时把婴儿面部朝下，以避免药物咽下的可能性。
