发病时间：不清楚
「抗甲状腺腺过氧化物酶抗体高？」
补充说明：「抗甲状腺腺过氧化物酶抗体高？」
a******W 2023-09-29 17:21
甲状腺 抗甲状腺过氧化物酶抗体 自身免疫性疾病 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
骆棠世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺腺过氧化物酶抗体高？」抗甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性疾病的常见标志物，抗甲状腺过氧化物酶抗体高，常提示患有自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况，不可擅自用药，应及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、桥本甲状腺炎：桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，如果出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高，可能患有桥本氏甲状腺炎，此时患者需要遵医嘱定期复查甲状腺功能，并进行甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症相应的治疗;
2、甲状腺功能亢进症：在无明显病因的情况下，如果患者血清中的甲状腺激素水平升高，同时存在抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，则提示患者存在甲状腺功能亢进症，此时可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗;
3、系统性红斑狼疮：若患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况，还可能是系统性红斑狼疮导致，可伴有蝶形红斑、盘状红斑、关节疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物进行治疗，常用的药物包括、羟氯喹、硫唑嘌呤等;
4、类风湿关节炎：如果患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况，还可能是类风湿关节炎引起，可伴有关节疼痛、关节肿胀等症状。建议患者及时就医，在医生指导下使用来氟米特、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
2023-09-29 17:21
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
