首页> 妇产科> 产科> 产后出血> 产后出血和剖腹产有关系吗

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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

剖腹产可能增加产后出血的风险。
产后出血是指分娩后24小时内阴道出血量超过500毫升,而剖腹产是一种通过腹部切口进行子宫切开并取出胎儿的手术。剖腹产可能导致子宫切口较大,增加出血风险。如果产妇存在凝血功能障碍或子宫收缩不良,剖腹产可能会增加出血风险。例如,若产妇患有血小板减少症或凝血因子缺乏,可能需要在手术前进行血液成分调整以降低出血风险。
对于剖腹产的产妇,应密切监测子宫收缩和出血情况,必要时可使用宫缩剂如催产素来促进子宫收缩,减少出血。同时,注意休息和营养摄入,避免剧烈运动和提重物,以减少出血风险。

2024-08-26 09:07

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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