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胆管壁增厚是胆管癌吗
补充说明：胆管壁增厚是胆管癌吗
2023-08-28 16:07
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管壁增厚不一定是胆管癌，也可能是胆管炎、肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病。
1、胆管炎
胆管炎是指胆管部位发生的炎症性疾病，可能与胆道梗阻、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、高热、黄疸等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现胆管壁增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、肝炎
肝炎是指肝脏部位发生的炎症性疾病，可能与细菌、病毒感染、自身免疫力低下等因素有关，患者可能会出现恶心、食欲减退、乏力等症状。由于肝脏受到炎症刺激，患者可能会出现胆管壁增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏受到炎症刺激，患者可能会出现胆管壁增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
4、胆管结石
胆管结石是指发生在胆管内的结石，可能与胆道感染、胆道蛔虫症等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。由于结石刺激，患者可能会出现胆管壁增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、胆管癌
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等因素有关，患者可能会出现黄疸、腹痛、食欲不振等症状。由于肿瘤生长，患者可能会出现胆管壁增厚的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免对患处造成刺激，加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:20
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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