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食管胃底静脉曲张内镜下治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张内镜下治疗
a******W 2023-09-27 00:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张内镜下治疗可采取内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下食管静脉曲张黏膜切除术、硬化剂注射、内镜下曲张静脉硬化治疗等治疗措施。
1.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射
内镜下食管静脉曲张硬化剂注射是将硬化剂注入曲张静脉以闭塞血管的方法。常用的硬化剂包括聚桂醇、鱼肝油酸钠等。此方法用于治疗急性出血性食管静脉曲张破裂。在操作过程中需密切观察患者反应，并预防过敏反应的发生。
2.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置夹住并封闭曲张静脉，达到止血的目的。常用器械有橡皮圈、透明帽等。该手术适用于控制急性食管静脉曲张破裂出血。术后需注意观察穿孔及出血等并发情况。
3.内镜下食管静脉曲张黏膜切除术
内镜下食管静脉曲张黏膜切除术利用特定工具切除异常增生的黏膜组织，减少出血风险。常使用的器械为电刀、氩气喷射系统等。该措施适合处理慢性且反复发生的食管静脉曲张出血。术后应监测可能出现的再出血及其他并发症。
4.硬化剂注射
硬化剂注射通常采用非处方药如氢氧化钙乳剂、聚桂醇注射液直接注入受损部位，促使局部产生纤维化。主要应用于表浅皮肤损伤、小面积烧伤等轻微创伤修复。使用时需考虑个体差异及可能发生的不良反应。
5.内镜下曲张静脉硬化治疗
内镜下曲张静脉硬化治疗涉及将硬化剂注入病变区域以缩小或关闭异常扩张的静脉。硬化剂的选择取决于具体情况，常见产品包括聚多卡醇注射液、无水乙醇注射液等。该方法可用于缓解食管静脉曲张引起的不适症状，改善生活质量。实施前须评估患者的全身状况及可能的风险因素。
在接受上述治疗前，建议进行全面的身体检查，包括血液学检查和影像学检查，以确保身体健康状态适合接受相应治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，以促进治疗效果和预后。
2024-02-13 20:10
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
