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声带麻痹还能治好吗
补充说明：声带麻痹还能治好吗
2024-05-09 17:57
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
声带麻痹能否治好取决于其病因。
声带麻痹若由感染性疾病引起，及时抗感染治疗后通常可以恢复；如果是外伤导致的暂时性声带麻痹，经过适当的康复训练，也有较好的恢复前景。而如果是由肿瘤压迫喉返神经引起的声带麻痹，可能需要手术切除肿瘤才能改善病情，此时预后相对较差。
声带麻痹还可能是由于中枢神经系统疾病、代谢紊乱等其他原因所致。这些情况下，由于原发病难以治愈或无法逆转，因此声带麻痹也较难恢复。
在确诊为声带麻痹后，应避免吸烟和过度使用嗓音以减少声带进一步损伤的风险。对于因疾病因素导致的声带麻痹，在积极治疗原发疾病的同时，可配合营养神经类药物促进声带功能恢复。
2024-05-09 18:08
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
