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小儿结核性脑膜炎能否治好
补充说明：小儿结核性脑膜炎能否治好
2024-05-24 14:22
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿结核性脑膜炎在早期诊断和规范治疗下通常可以治愈。
早期诊断和治疗有助于迅速控制结核分枝杆菌的传播，减少脑膜炎对中枢神经系统的损伤，从而提高治愈率。规范治疗包括抗结核药物的应用，如异烟肼、利福平等，可有效抑制结核杆菌的活性，防止耐药性的产生，促进疾病的恢复。
如果患儿存在免疫功能低下或同时患有HIV感染，则可能影响结核病的治疗效果，增加复发风险。
在儿童中，结核病的诊断需谨慎排除其他原因引起的相似症状，并密切监测病情变化及可能出现的并发症。家长要定期带孩子到医院复查，以便及时发现病情变化。
2024-05-24 16:40
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
