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单脐动脉前置胎盘能顺产吗
补充说明：单脐动脉前置胎盘能顺产吗
2024-06-06 14:54
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
单脐动脉合并前置胎盘通常不建议顺产，因为胎儿供血不足的风险较高，可能影响胎儿健康。
单脐动脉是指胎儿仅有一根脐带供应血液，而前置胎盘指胎盘附着在子宫下段或接近宫颈口。由于血液循环受阻，可能导致胎儿缺氧、生长受限等风险。在这种情况下，顺产可能会增加胎儿窘迫和窒息的风险，因此不建议进行顺产。如果孕妇经过评估后无明显并发症，并且胎儿大小适中，则可考虑剖宫产手术以确保母婴安全。
若孕妇存在妊娠高血压疾病、糖尿病等高危因素，也可能导致胎儿发育异常，出现畸形或染色体异常等问题，此时即使为双脐动脉，也不宜顺产。
一旦确诊为单脐动脉合并前置胎盘，应密切监测母胎状况，避免剧烈运动和性生活，保持充足的休息和营养摄入。定期进行超声检查和胎心监护，及时发现任何异常情况。
2024-06-07 11:54
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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