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产后恶露不尽出血怎么办
补充说明：产后恶露不尽出血怎么办
2024-06-17 14:54
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
产后恶露不尽出血可以考虑采取中医穴位按摩、中药调理、子宫收缩剂等治疗措施。
1.中医穴位按摩
可以按压气海穴、三阴交穴等穴位。气海穴位于下腹部前正中线上，脐中下1.5寸处；三阴交穴位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。通过刺激这些穴位，可以促进血液循环，加速恶露排出，从而达到止血的目的。适用于因气血不畅导致的恶露不尽出血情况。
2.中药调理
可使用益母草颗粒、生化丸等药物进行治疗。益母草颗粒主要成分为益母草，具有活血调经的作用；生化丸由当归、川芎、桃仁等组成，有温经散寒、祛瘀生新的功效。中药能够调节内分泌，改善子宫环境，促进恶露排出，减少出血量。适合于由于体质虚弱或气血失调引起的恶露不尽出血。
3.子宫收缩剂
如缩宫素注射液、卡前列甲酯栓等药物可用于增强子宫收缩力，促进恶露排出。缩宫素注射液为垂体后叶提取物，含有催产素和加压素两种激素，能引起子宫平滑肌强烈收缩；卡前列甲酯栓是一种前列腺素E1衍生物，可通过局部吸收发挥药效。子宫收缩剂能够增加子宫肌肉张力，帮助恶露顺利排出，同时也能减少出血。对于产后子宫恢复不良或分娩时子宫受损导致的恶露不尽出血有效。
建议患者注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，以预防感染。饮食应清淡易消化，多摄入富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，有助于身体恢复。
2024-06-17 18:20
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产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补气养血，祛瘀调经。用于妇女气血不足，月经不调，经期后移或经行不畅，量少，闭经，产后恶露不净腹痛等
