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产后小便失禁什么原因？
补充说明：产后小便失禁什么原因？
a******W 2024-01-24 11:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后小便失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等病因引起。这是一种常见的泌尿系统疾病，严重程度不一，建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆底肌肉和阴道周围组织损伤导致肌肉功能减弱，无法控制尿液流出。可通过盆底肌康复训练如提肛运动来改善，严重时可能需要手术治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的，通常伴有强烈的排尿意愿但难以控制。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行缓解，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌松弛，从而引起尿失禁。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口外，压迫或牵拉到邻近结构而引起尿失禁的症状。轻度者可以通过盆底肌锻炼加强盆底肌肉力量，重度则需手术复位脱垂器官。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是因为盆腔支持组织受损导致子宫从正常位置下降，当其下垂至一定程度时，可能会对膀胱造成压迫，进而引起尿失禁的现象发生。对于轻度的子宫脱垂，可以考虑使用子宫托来进行治疗；而对于严重的病例，则需要通过手术方式进行修复。
建议产妇定期进行盆底肌肉评估和咨询专业物理治疗师进行针对性康复训练。必要时，还应进行超声波检查以评估膀胱和尿道的功能状态。
2024-03-02 03:37
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
