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大便有血，伴有肛门剧痛会是癌症吗
补充说明：大便有血，伴有肛门剧痛会是癌症吗
2023-08-28 22:00
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
大便有血，伴有肛门剧痛有可能是癌症，也可能是痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等疾病引起的，患者需要及时去医院进行检查，明确病因后再进行治疗。
1、癌症
大便有血，伴有肛门剧痛，可能是直肠癌引起的，直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤，通常是由于遗传、饮食不当等因素引起的。患者一般会出现大便习惯改变、大便性状改变等症状，同时还会伴有肛门疼痛、便血等情况。建议患者及时就医，可以通过病理学检查明确诊断。如果确诊为直肠癌，患者需要通过手术的方式进行治疗，还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
2、痔
痔通常是由于久坐、长期饮酒等因素引起的，可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
3、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过肛裂切除术的方式进行手术治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术的方式进行手术治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、高脂饮食等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下切除息肉的方式进行治疗，也可以通过经肛门行直肠息肉摘除术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:06
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肛门剧痛顾名思义就是肛门处剧烈疼痛。这种情况一般发生在排便时，但也可能在非排便时发生。主要与以下几种疾病有关：肛周脓肿、内痔嵌顿、肛裂、肛管直肠癌晚期还有肛门异物。
症状起因：引起肛门剧痛的病因主要有以下几种：1.肛周脓肿:本病较常见,就是俗称为“脓包”的疾病。肛门旁可以扪及一个肿块，触痛明显，如果位置较深可以伴有发烧。此病疼痛较剧烈，活动时加剧，如果位置较浅可自行破溃并有脓汁流出。治疗：立即手术行脓肿一次性根治术，每日换药2次，如果仅仅单纯排脓，可能再次复发。脓汁不放出，光靠输液用消炎药有时治疗无效，切开后疼痛立即大大地缓解。2.内痔嵌顿:常见于患有混合痔的患者,因大便干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因，导致混合痔发炎水肿，内痔脱出，由于肛门括约肌痉挛，使脱出的内痔血液循环不畅，进一步加重水肿，形成恶性循环，越肿越大，产生剧烈的疼痛。治疗：立即到肛肠医院在麻醉状态下，使肛门括约肌松弛，将脱出部分送回肛门内，经过抗炎和局部换药使炎症消退，再通过手术彻底根治。3.肛裂:一般疼痛能够忍受，但有个别病例也能产生剧烈的疼痛，往往发生在排便后，疼痛时间几十分钟至几小时不等。慢性肛裂可以引发多种肛肠疾病，最多见的是肛周脓肿和肛瘘。治疗：这样程度往往需要手术治疗。4.肛管直肠癌晚期:剧痛治疗：药物止痛无其他方法。5.肛门异物:疼痛较剧烈，有时可以并发肛门脓肿。一般是由于不慎误吞鱼刺、枣核、排骨等物，排便时卡在肛门口，刺入肛门的组织并引起局部感染。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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