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创伤性动静脉瘘严重吗
补充说明：创伤性动静脉瘘严重吗
2024-05-10 18:29
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
动静脉瘘的严重性主要取决于瘘口大小和部位，通常越大越靠近重要器官的瘘口越严重。
动静脉瘘会导致大量血液从动脉直接流入静脉，增加心脏负荷，引起心力衰竭。此外，瘘口处的血液湍流会刺激血管壁，促进血栓形成，进一步加重病情。对于大型且位置关键的动静脉瘘，其对循环的影响更为显著，因此更为严重。
如果动静脉瘘位于颅内或脊髓附近，则可能导致严重的神经系统并发症，包括脑水肿、出血等，进而引发头痛、眩晕等症状。
在诊断出创伤性动静脉瘘后，应立即就医以评估病变程度，并采取相应治疗措施，以免影响预后。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-05-10 19:31
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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