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虹膜新生血管如何治疗好
补充说明：虹膜新生血管如何治疗好
2024-09-01 22:51
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
虹膜新生血管的治疗措施包括激光光凝治疗、抗VEGF药物治疗、抗VEGF联合激光光凝治疗。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通常采用氩离子激光器，通过聚焦于病变区域释放能量，破坏异常血管组织。此方法利用激光的能量精确地封闭新生血管，减少出血和炎症反应。其原理是利用激光的热效应使血管壁收缩并闭塞。适用于轻度至中度的虹膜新生血管，特别是由糖尿病性视网膜病变引起的病例。
2.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普普等，通过注射进入眼内，直接作用于受损部位。这些药物能够抑制血管内皮生长因子（VEGF）的活性，从而阻断新生血管的形成和发展。VEGF是一种促进血管生长的关键因子。对于一些无法接受激光治疗或治疗效果不佳的重度虹膜新生血管患者，抗VEGF药物可以作为辅助手段。
3.抗VEGF联合激光光凝治疗
抗VEGF药物如贝伐珠单抗抗单抗单抗联合氩离子激光器，分别用于局部注射和眼部照射。这种综合疗法旨在同时控制新生血管的形成和已形成的血管活动。它利用抗VEGF药物阻止新血管的产生，而激光则进一步巩固已经形成的血管结构。适用于那些需要快速缓解症状且病情较为严重的虹膜新生血管患者，尤其是合并有黄斑水肿的情况。
虹膜新生血管的治疗需个体化，应根据患者的病情严重程度及病因选择合适的治疗方案。在接受任何治疗前，都应咨询专业的眼科医生以确保安全有效。
2024-09-02 10:37
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1868年Bader曾对虹膜新生血管进行过描述，以后相继有不少作者报告糖尿病、视网膜中央静脉阻塞等患者伴发的虹膜新生血管。由于检查技术的进步，特别是荧光血管造影的临床应用，虹膜新生血管的发现不断增多。 虹膜新生血管并非虹膜的原发性疾病，而是继发于许多眼病及某些全身性疾病。由于它可以发展成为或者合并有纤维血管膜的形成，以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼，眼压往往难以控制，终至患眼失明，甚至因眼球剧痛而摘除眼球。因此，尽早发现并及时处理便十分重要。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
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