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产前出血怎样止痛的
补充说明：产前出血怎样止痛的
2024-08-24 21:50
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产前出血可以通过镇痛药物、宫缩剂、手术干预等措施进行止痛和控制出血。
1.镇痛药物
产前出血时，医生可能会给予患者非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。使用方法是口服或外用。这种药物通过抑制前列腺素的合成来减少子宫收缩引起的疼痛感，从而达到止痛的效果。适用于轻度至中度的产前疼痛，但不建议用于已经破水或有其他并发症的情况。
2.宫缩剂
对于因子宫收缩不良导致的产前出血，可以使用宫缩剂如麦角新碱来加强子宫收缩。通常是在医生指导下静脉注射。此药物能够刺激子宫平滑肌收缩，促进胎儿下降并减少出血量。适用于因子宫松弛或收缩力不足引起的产前出血，但需注意可能引发的副作用及对胎儿的影响。
3.手术干预
严重或持续的产前出血可能需要紧急剖腹产手术，以保护母婴安全。手术过程包括切开腹部、取出胎儿和缝合子宫等步骤。手术直接解决了出血源，通过切除异常组织或修复受损结构来终止出血。当产前出血威胁到母亲或胎儿的生命时，手术干预是最有效的止血手段。
在处理产前出血时，应保持冷静，避免过度活动，以免加重出血。同时，孕妇应定期接受孕期检查，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-26 09:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
