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阑尾炎必须要做手术吗
补充说明：阑尾炎必须要做手术吗
a******W 2025-01-09 09:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大多数急性阑尾炎患者需要手术治疗，而慢性阑尾炎是否需要手术取决于病情严重程度及患者的意愿。
急性阑尾炎由于阑尾管腔阻塞并发细菌感染所致，常表现为右下腹痛、发热等症状，一般需要手术治疗。慢性阑尾炎多因急性阑尾炎病程延长或反复发作形成，症状不典型或者间歇性出现，当疼痛加剧时，为防止其发展成坏疽性阑尾炎，通常也需要进行手术治疗。而对于无症状的慢性阑尾炎患者，则可以遵医嘱定期复查，暂时不需要手术。
对于单纯性阑尾炎且身体条件不允许手术者，可遵医嘱使用头孢曲松钠等抗生素控制炎症，避免阑尾穿孔。
在诊断阑尾炎后，应尽快就医以评估病情严重程度，并采取相应治疗措施。术后患者需注意伤口护理及饮食调整，以免影响恢复进程。
2025-01-09 09:37
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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