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肝内胆管结石会引起右肩膀疼吗
补充说明：肝内胆管结石会引起右肩膀疼吗
2024-05-11 20:13
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝内胆管结石通常不会直接引起右肩膀疼。
肝内胆管结石主要影响肝脏内部的胆管，引起局部炎症或狭窄，导致右上腹疼痛。而右肩膀疼可能是由于肩周炎、颈椎病等原因引起的，与肝内胆管结石无直接关系。因此，肝内胆管结石一般不会直接引起右肩膀疼。如果患者出现右肩膀疼的症状，建议及时就医进行相关检查以确定具体原因。
肝内胆管结石若发生梗阻、感染等情况时，可能会扩散至周围组织，此时可能涉及神经丛，引发右肩部放射性痛。
在关注肝内胆管结石的同时，应注意观察右肩部是否伴有活动受限等不适症状，以免延误病情。
2024-05-11 22:10
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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