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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者由于雄激素水平升高、持续无排卵等,导致雌孕激素异常,影响正常月经周期和生育能力。对于多囊卵巢综合征引起的不孕,可以遵医嘱使用氯米芬进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,当这些细胞长到其他部位时,它们也会随着月经周期出现出血的情况。这会导致盆腔炎症反应,进而影响输卵管通畅性和子宫内膜环境,干扰受精卵着床。对于子宫内膜异位症所致不孕,可考虑手术切除病灶后行辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇受精,从而导致不孕。这是由于输卵管内部炎症、粘连或者先天性畸形引起。若确诊为输卵管阻塞,则需要通过腹腔镜手术来疏通输卵管,恢复其正常的生理结构和功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成结节状病变。较大的肌瘤可能压迫输卵管,影响卵子运输和受精过程。对于子宫肌瘤导致的不孕,如果肌瘤体积较大且症状明显,则建议先通过超声波监测肌瘤大小并评估是否需要手术切除。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌紊乱,进而影响卵泡发育和排卵,造成不孕。甲减患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法,纠正低代谢状态,改善生育能力。
针对长期不孕的情况,建议患者进一步做全面的身体检查,包括内分泌检查、输卵管造影、宫腔镜检查以及甲状腺功能测定等,以排除潜在的问题。生活中还要注意保持规律作息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-05-08 18:46

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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