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试管卵巢功能早衰
补充说明：试管卵巢功能早衰
a******W 2024-03-21 17:35
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医生回答(1)
李王克 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管即试管婴儿辅助生殖体外受精-胚胎移植技术，卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢衰退的情况。若进行试管婴儿时发现存在卵巢功能早衰，则会影响卵子质量、影响胚胎发育等，从而降低妊娠成功率。
一、原因
1.遗传因素：如果家族中有多名女性患者卵巢早衰，后代患该病的概率则会增加。
2.物理因素：如X染色体异常可导致卵巢早衰的发生，此外，盆腔手术史、放疗或化疗史也可引起卵巢功能减退甚至早衰。
3.免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进症、先天性肾上腺皮质增生症等疾病均可累及卵巢而使其提前衰老。
二、影响
1.影响卵子质量：由于促排卵药物的副作用以及卵巢功能的下降，可能导致取到优质卵泡的比例较低，且取卵后可能因激素水平变化而导致卵泡生长受限等情况发生，进而影响试管的成功率。
2.影响胚胎发育：卵巢功能早衰者进行促排卵治疗时，使用的促排卵药物可能会对卵巢产生刺激，使多个卵泡同时发育，但当优势卵泡成熟并排出后其他卵泡会相继萎缩闭锁，此时形成空卵泡，无法与精子结合形成正常胚胎，即使成功受孕也可能因为空卵泡过多而增加异位妊娠和早期流产的风险。
三、治疗
对于卵巢功能早衰者，在医生指导下使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等雌孕激素联合用药调节月经周期，以维持体内激素稳定。必要时还可选择克罗米酚、来曲唑等药物促进排卵。日常生活中应避免熬夜、吸烟饮酒等不良生活习惯，并定期复查监测病情进展。
2024-03-21 17:35
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