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如何检查风湿和类风湿
补充说明：如何检查风湿和类风湿
2023-09-23 08:11
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
检查风湿和类风湿，可以通过自身症状、医生查体、实验室检查、影像学检查、关节镜检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、自身症状
风湿病是一种全身性免疫系统疾病，其症状因人而异，主要包括关节肿痛、关节僵硬、关节肿胀、关节畸形等。而类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、晨僵、关节疼痛等症状。如果患者存在上述症状，则可能患有风湿病。
2、医生查体
医生会对患者进行关节部位的检查，观察受累关节的部位、形态、是否存在压痛、活动受限等情况，有助于初步判断病情。
3、实验室检查
患者还可以通过血常规检查、自身抗体检测等实验室检查，可以辅助诊断疾病。类风湿性关节炎患者的血常规检查结果一般会出现白细胞、中性粒细胞增高的情况。同时，患者还可以进行自身抗体检测，如果类风湿因子检查结果为阳性，则可能是类风湿性关节炎。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振成像检查等，可以用于辅助诊断疾病。类风湿性关节炎患者的X线检查结果一般会出现关节面骨质疏松、关节间隙变窄等情况。
5、关节镜检查
在患者存在上述症状时，还可以通过关节镜检查的方式进行判断，此时可以观察到关节腔内是否存在炎症反应，以及是否存在积液的情况。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2023-09-24 20:36
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关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
症状起因：分类及常见疾病1.急性关节肿痛(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。2.慢性关节肿痛(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
可能疾病：骨关节病 胫骨骨折 骨软骨病 前十字韧带损伤 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
就诊科室：风湿、骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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