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原发性脑干损伤怎样止痛最有效
补充说明：原发性脑干损伤怎样止痛最有效
2024-08-24 23:31
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
原发性脑干损伤的止痛措施包括镇痛药物、神经调节剂、激素疗法等。
1.镇痛药物
对于原发性脑干损伤引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解炎症反应和减轻疼痛。这类药物能够减少组织中的前列腺素产生，从而降低炎症水平并减轻疼痛感。适用于轻至中度的头痛或其他由炎症引起的疼痛，但应避免与其他可能影响凝血的药物同时使用。
2.神经调节剂
神经调节剂如加巴喷丁或卡马西平可用于控制因原发性脑干损伤导致的神经性疼痛。这些药物通过稳定神经细胞膜电位而发挥效果。它们能帮助平衡神经信号传导，减少异常放电引起的疼痛感觉。适用于治疗中枢神经系统受损引起的神经性疼痛，特别是三叉神经痛或带状疱疹后遗症。
3.激素疗法
糖皮质激素如可作为辅助手段用于缓解原发性脑干损伤引发的严重疼痛。此类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用。它们能够迅速减少局部炎症反应，从而减轻疼痛和其他不适症状。适用于急性期的严重疼痛或伴有明显炎症反应的情况，但长期使用需谨慎以防止副作用。
患者应注意观察自身情况，若疼痛持续不减或者加重，应及时就医，以免延误病情。
2024-08-26 09:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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