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「阴茎短-全部？」
补充说明：「阴茎短-全部？」
a******W 2023-10-19 16:31
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医生回答(1)
卡虹 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「阴茎短-全部？」阴茎短小是指阴茎长度小于正常值，通常认为成年男性阴茎长度在疲软状态下小于4cm，勃起时小于8cm为阴茎短小。引起阴茎短小的原因有很多，如遗传因素、肥胖、内分泌异常等。
一、原因
1.遗传因素：阴茎的大小与遗传有关，如果父母双方或一方阴茎较短，则子女出现阴茎短小的概率较高。
2.肥胖：肥胖会导致脂肪堆积在体内，影响血液循环和性激素分泌，从而导致阴茎发育不良。
3.内分泌异常：内分泌异常会影响性激素的分泌，导致阴茎发育不良。
二、治疗
1.药物治疗：对于内分泌异常引起的阴茎短小，可以使用释放激素类似物进行治疗，如曲普瑞林、亮丙瑞林等。这些药物可以促进性腺激素的分泌，从而促进阴茎的生长发育。
2.手术治疗：对于由于包皮过长或包茎引起的阴茎短小，可以通过手术切除过长的包皮，并进行整形手术来改善症状。此外，对于先天性阴茎发育不良的患者，也可以考虑进行手术治疗。
三、注意事项
1.保持良好的生活习惯：避免过度手淫和频繁性生活，以免对阴茎造成损伤。
2.注意饮食调理：多吃富含锌、维生素E等营养物质的食物，如牡蛎、核桃等，有助于促进阴茎的生长发育。
3.定期复查：术后需要定期复查，以确保手术效果和恢复情况良好。
2023-10-19 16:31
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小阴茎(micropenis)是指阴茎外观正常长度与直径比值正常，但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。
症状起因：(一)发病原因小阴茎的病因有：①促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadim);②促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;③原发性小阴茎1.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(1)脑组织结构异常：无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能即使脑垂体发育正常由于无促性腺激素释放激素致使睾酮分泌少造成小阴茎先天性脑垂体不发育部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎此外还导致其他系统的多发畸形(2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏：此类原因引起的小阴茎比前者多见具体病因不清多为各种综合征如Kallmann帕德维利综合征(Prader-Willi)Lawrence-Moon-Beidel综合征等常伴有多发畸形据研究与染色体基因异常有关还有因内分泌生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素黄体生成激素等缺乏症2.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退这类病人的下丘脑垂体分泌功能均正常只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多引起小阴茎的原因主要在睾丸本身如先天性睾丸缺如睾丸下降不全等有的病人睾丸正常但其黄体生成激素受体异常以至不能分泌足量睾酮此外需注意有无性别异常3.原发性小阴茎除上述原因外还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常但有小阴茎畸形到了青春期又多能增长病因不清楚推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟一过性睾酮分泌下降等原因也有少部分患者可能为雄激素受体异常小阴茎病人可有性染色体异常如Klinefelter综合征(47XXY)多X综合征(48XXXY及49XXXXY)多染色体(69XXY三倍体)畸形(二)发病机制正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成分3个阶段第1阶段为生殖结节期生殖结节逐渐延长类似小丘长8～15mm第2阶段为阴茎体期在双氢睾酮(dihydrotetoteroneDHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状长约16～38mm尿道沟延伸至阴茎头第3阶段阴茎长度为38～45mm尿道发育完成胚胎发育到第7～8周生殖腺逐步分化成睾丸并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下睾丸间质细胞(Leydig’细胞)产生睾酮妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelainghormoneGRH)刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)在HCGLH及FSH共同作用下睾丸不断产生睾酮睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致
常见检查： 外生殖器检查
就诊科室：男科、泌尿
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