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心肺复苏必须人工呼吸吗

发病时间:不清楚

心肺复苏必须人工呼吸吗

补充说明:心肺复苏必须人工呼吸吗

2024-06-14 11:13

呼吸道异物 呼吸困难 溺水 窒息

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

心肺复苏不一定必须进行人工呼吸,具体取决于患者的年龄和特殊情况。
对于成年人进行心肺复苏时,通常采用胸外按压配合人工呼吸的方式。由于成人的胸部结构适合胸外按压,因此可以优先选择胸外按压来维持血液循环,再由专业人员进行人工呼吸。而对于儿童或婴儿,则应使用专用的CPR设备进行口对口的人工呼吸,并同时进行胸外按压。在某些特殊情况下,如患者存在气道梗阻或呼吸道异物,可能需要先清理气道后再进行人工呼吸。
如果患者有自主呼吸但无意识,或者出现心跳骤停但没有呼吸困难的症状,此时则不需要进行人工呼吸,只需进行胸外按压即可。此外,在一些特定情况下,如溺水、窒息等,可能需要紧急采取措施以确保呼吸道通畅,然后再考虑是否需要进行人工呼吸。
需要注意的是,实施心肺复苏前应确保自身安全,并在必要时寻求专业医疗人员的帮助。在进行心肺复苏时,应遵循正确的操作流程和技术规范,以最大程度地提高抢救成功率。

2024-06-14 13:48

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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