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肛裂的分期及主要症状
补充说明：肛裂的分期及主要症状
a******W 2024-01-24 11:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂的分期通常分为初期、急性期和慢性期，主要症状包括疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒和肛门狭窄，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
肛裂患者由于炎症刺激周围组织和神经，导致局部出现持续性钝痛。这种疼痛可能伴有间歇性的缓解。疼痛通常位于肛门后方或外侧，有时可放射至臀部或大腿。
2.便血
当肛裂损伤了齿状线以上的黏膜下血管时，会导致血液随粪便排出，形成鲜红色血液附着于大便表面的情况发生。出血多发生在排便过程中或之后，且常伴有肛门剧烈疼痛。
3.便秘
长期存在便秘可能导致肛管皮肤过度牵拉而形成小溃疡，进而发展为慢性溃疡性病变，即肛裂。此外，干硬的大便容易加重肛裂的症状，加剧病情的发展。表现为排便频率减少，粪便呈球形或块状，伴随有排便困难的感觉。
4.肛门瘙痒
肛裂会引起肛门括约肌痉挛，使肛门闭合不严，导致肠道分泌物渗出，刺激肛周皮肤，从而引发肛门瘙痒的现象。瘙痒通常发生在排便后，严重时会影响睡眠质量。
5.肛门狭窄
肛裂反复发作会形成瘢痕组织，这些瘢痕组织随着时间的推移可能会逐渐收缩，导致肛门狭窄。狭窄程度可以从轻微不适到完全阻塞不等，可能需要通过手术来扩大肛门。
针对肛裂的诊断，可以进行直肠指诊、肛门镜检等以评估裂口情况。必要时，医生还可能会建议进行超声波结肠造影或纤维结肠镜检查。治疗措施包括中药坐浴、使用开塞露以及遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。患者平时应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意个人卫生，以免加重病情。
2024-03-06 11:05
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
