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膀胱瘘尿路感染怎么治疗好
补充说明：膀胱瘘尿路感染怎么治疗好
2024-07-08 12:29
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
膀胱瘘尿路感染的治疗措施包括膀胱修补术、抗感染药物治疗、膀胱造瘘术等。
1.膀胱修补术
膀胱修补术通常由泌尿外科医生在全身麻醉下完成，通过切开皮肤、肌肉和筋膜进入腹腔，找到受损的膀胱并进行修复。此手术旨在恢复膀胱完整性，防止尿液外漏。通过缝合破损区域，使膀胱恢复正常功能。适用于因创伤、手术或其他原因导致的急性膀胱破裂或慢性膀胱瘘引起的尿路感染。
2.抗感染药物治疗
针对尿路感染，患者可能需要口服抗生素如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素。这些药物可以抑制或杀死引起感染的细菌，减少炎症反应，从而缓解症状和控制感染。对于非复杂性尿路感染或轻度复杂性尿路感染，使用适当的抗生素是主要的治疗手段。
3.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在局部麻醉下进行，通过切开腹部皮肤和肌肉，插入导管至膀胱内，形成一个持续的通道来引流尿液。此手术可帮助排空膀胱，减轻压力，预防尿液外溢，同时提供便于护理的途径。适用于长期无法自行排尿或存在严重膀胱损伤的患者，以改善生活质量并预防并发症。
在治疗过程中，应保持良好的个人卫生习惯，勤换内衣裤，避免憋尿，多喝水促进排尿，有助于降低尿路感染的风险。
2024-07-08 16:12
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临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
乌兰三味汤散
清血热。用于肺、肾损伤性热，肺热咳嗽，痰中带血，膀胱刺痛，尿频尿痛。
