发病时间：不清楚
晚上老是咳嗽是怎么回事
补充说明：晚上老是咳嗽是怎么回事
a******W 2025-01-22 09:50
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上老是咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫异常反应，当夜间温度下降或接触致敏原时，会引起呼吸道黏膜炎症和水肿，从而引起夜间持续性干咳。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可缓解过敏症状，减轻咳嗽。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，导致气道高反应性和痰液分泌增多。夜间平卧位时，肺底部积聚的分泌物容易刺激气道，引起咳嗽反射。止咳药物如右美沙芬可用于缓解慢性支气管炎引起的咳嗽，但需遵医嘱使用。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间发作可能与激素水平变化有关。炎症会导致气道狭窄和痉挛，引起呼吸困难和咳嗽。支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇可以舒张气道，缓解哮喘症状，减少夜间咳嗽。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症，夜间睡眠时体位改变可能导致胃内容物更容易回流到咽喉部，刺激咽部神经，引起咳嗽反射。抑酸药物如奥美拉唑能减少胃酸分泌，降低食管反流频率，从而减轻咳嗽症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，诱发咳嗽。利尿剂如有助于降低心脏前负荷，改善液体潴留，减少夜间咳嗽。
针对夜间持续性干咳，建议进行胸部X光片、过敏原测试以及肺功能测试以排除潜在的肺部疾病。睡前抬高床头，避免食用辛辣食物和饮酒，以减少胃食管反流的可能性。
2025-01-22 09:50
举报相关问题
向医生提问
变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
