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脊髓血管病如何治疗最好的方法
补充说明：脊髓血管病如何治疗最好的方法
2024-07-04 10:47
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脊髓血管病可采取血管扩张剂、抗凝血药、溶栓治疗等方法进行治疗。
1.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、尼卡地平等可以改善局部血液循环。例如，在急性期使用硝普钠静脉滴注。这些药物通过放松血管平滑肌来增加血液流动，从而缓解因血管狭窄引起的症状。适用于急性期的血管痉挛导致的神经功能障碍。
2.抗凝血药
抗凝血药如华法林、阿司匹林等可预防血栓形成。例如，长期口服华法林调整剂量以维持INR在目标范围内。通过减少血液黏稠度和防止血小板聚集来降低卒中风险，对于有高危因素的患者特别有效。适用于慢性期的血管病变或存在血栓形成风险的患者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗包括使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)或其他溶栓药物，通常在发病后数小时内进行。例如，rt-PA可通过静脉注射快速溶解血栓。此方法旨在迅速恢复受损区域的血液供应，挽救神经功能。主要针对急性缺血性脊髓损伤。适用于确诊为急性缺血性脊髓损伤且符合特定时间窗内的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间固定一个姿势，以免加重病情。同时，定期复查并遵循医生建议，及时调整治疗方案也至关重要。
2024-07-04 17:43
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脊髓血管病是一组供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓运功、感觉和括约肌功能障碍的疾病。
多发人群：男性，男女比例约为9:1。最常见的发病年龄是30～70岁
临床检查：脊柱MRI
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
