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急进性肾炎如何治疗
补充说明：急进性肾炎如何治疗
2024-08-24 23:34
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
急进性肾炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于急进性肾炎的治疗。通常采用口服给药的方式。糖皮质激素通过减少炎症反应、降低毛细血管通透性和抑制免疫细胞活动来减轻肾脏损伤。适用于急性期的患者，能够迅速控制病情进展。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺是常用的免疫抑制剂之一，在医生指导下使用。其通过抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能，从而减少自身抗体的产生，达到保护肾脏的目的。适用于慢性期或复发性的急进性肾炎患者，以防止疾病进一步恶化。
3.血浆置换
血浆置换可通过连续静脉输注新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液等替代品，清除血液中的致病因子。此方法可快速去除体内的循环免疫复合物和其他有害物质，有助于缓解症状并稳定病情。适用于病情严重、有生命危险的急进性肾炎患者，尤其在合并其他器官受累时。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压、尿量和肾功能指标，及时调整药物剂量。同时，注意预防感染，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以促进疾病的恢复。
2024-08-26 09:21
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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