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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

更年期抑郁可以通过心理行为疗法、认知行为疗法、人际心理治疗、激素替代疗法、抗抑郁药物治疗等方法来缓解。
1.心理行为疗法
心理行为疗法通过一系列专业指导帮助患者识别并改变不良思维模式及行为习惯,如放松训练、认知重构等。此方法适合轻度至中度更年期抑郁症患者。在实施过程中需考虑个体差异,并配合家庭支持以增强效果。
2.认知行为疗法
认知行为疗法旨在纠正患者对更年期的认知偏差,减少因情绪困扰导致的自我否定循环。对于存在明显认知失调且伴有焦虑症状者有较好效果。治疗期间应监控患者的心理反应以防过度压力。
3.人际心理治疗
人际心理治疗着重于改善人际关系,减轻由社交障碍引起的孤独感,提高生活质量。适用于那些希望改善社交技巧或缓解因社交不适而加剧的更年期抑郁患者。须注意保护隐私和个人信息安全。
4.激素替代疗法
激素替代疗法通过补充绝经后下降的性激素来调节身体状态,缓解潮热、盗汗等症状,间接减轻抑郁情绪。主要针对绝经前后的女性,可有效预防或缓解因雌孕激素波动引起的更年期抑郁。使用时需监测心血管风险。
5.抗抑郁药物治疗
抗抑郁药物通过影响神经递质平衡来缓解大脑活动异常的情况,达到治疗的目的。当传统心理疗法无效或重度抑郁时,可以遵医嘱使用抗抑郁药。用药期间要注意观察副作用。
面对更年期抑郁,建议采取健康的生活方式,包括规律饮食、适量运动和充足睡眠,以辅助缓解症状。必要时,可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氢溴酸伏硫西汀片等抗抑郁药物进行治疗。

2024-03-02 22:42

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更年期抑郁

更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期,约有46%的人罹患本病,明显高于其他年龄段。因此,正确认识本病的促发因素,对预防本病的发生、发展十分必要。

  • 症状起因:(1)妇女进入更年期后,卵巢开始萎缩,绝经后雌激素分泌锐减,就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状,有时当众发作,令患者焦急不安、心情不悦;若不能及时调整心态,正确对待,反复下去就易发生抑郁症。(2)绝经后妇女由于体内雌激素消耗殆尽,致性欲减退甚至无性要求,给两人世界带来了极大不便。若丈夫不理解妻子,双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕,势必会增加妻子的心理负担,长期下去就会导致抑郁症的发生。(3)更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁,使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导,是业务骨干,退休后就觉得无事可干,由此而产生孤独感,进而产生忧郁;下岗职工心理压力更大,下岗后经济收入似乎难以保障,社会地位将有所改变,这些因素每时每刻都困扰着她们,使她们由危机感逐渐产生抑郁症。(4)有些妇女进入更年期后,不能主动参加社会活动,又不去开拓美好的生活,享受生活乐趣,而是整天闭门自思、闷闷不乐,自讨苦吃,久而久之便产生精神忧郁。(5)不能适应新的生活环境变化,如迁居离开久居的老地方,到陌生的新环境;随儿、女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 脑脊液镁  促黄体生成素  

  • 就诊科室:心理

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