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新生儿高胆红素脑病会有哪些症状
补充说明：新生儿高胆红素脑病会有哪些症状
a******W 2023-09-27 00:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿高胆红素脑病的症状包括嗜睡、肌张力减低、吸吮困难、惊厥和喂养困难，这些症状可能提示新生儿高胆红素脑病，应立即就医。
1.嗜睡
高胆红素血症时未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，可形成胆红素脑病。当胆红素水平过高时，会抑制中枢神经系统的功能，导致睡眠障碍。该症状可能发生在任何年龄，但主要集中在新生儿期。表现为婴儿白天过度困倦，难以唤醒。
2.肌张力减低
由于胆红素进入大脑后，可以与脑内的神经细胞结合，进而影响神经递质的正常合成和释放，使神经兴奋性降低，从而出现肌张力下降的情况。此症状多见于新生儿早期，主要表现在四肢无力、肌肉松弛。
3.吸吮困难
高胆红素血症状态下，血液中胆红素浓度升高，此时未结合胆红素可通过血脑屏障，损害神经系统，导致运动协调能力下降，进而引发吸吮困难的现象。这种表现通常出现在新生儿期，且可能伴有口腔内湿冷黏膜。
4.惊厥
高胆红素血症状态下的未结合胆红素可以通过血脑屏障，与脑组织中的钙离子竞争，干扰正常的神经传导，可能导致神经元异常放电，引发惊厥。惊厥通常突然发生，可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。
5.喂养困难
未结合胆红素通过血脑屏障，损伤大脑皮层，影响其正常的生理活动，导致患儿无法正常进食。这可能发生在新生儿的任何时候，但更常见于新生儿高胆红素血症期间。表现为婴儿在尝试吃奶时表现出明显的不适感。
针对新生儿高胆红素脑病的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部情况，同时还可以进行血清胆红素测定来监测血液中的胆红素水平。治疗措施包括光疗，即使用特殊的蓝光照射设备降低未结合胆红素含量。家长应注意观察宝宝的临床表现，定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理相关症状。
2024-03-30 08:59
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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