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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻腔里总是有粘液像痰一样可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性支气管炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多,从而引起鼻涕分泌过多。患者可遵医嘱使用具有收缩血管作用的药物进行治疗,如盐酸萘甲唑啉滴鼻剂、呋麻滴鼻液等。
2.鼻窦炎
由于急性鼻炎未得到及时有效的治疗,或者长期存在慢性炎症刺激,使鼻窦黏膜受到侵袭,发生化脓性感染所致。此时由于炎症因子刺激,会导致鼻腔内分泌物增多,形成积液并潴留于窦内。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,改善不适症状。
3.过敏性鼻炎
当机体接触致敏原后,免疫系统异常反应,产生IgE抗体,导致组胺释放,引起黏膜充血、水肿和分泌物增加。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括抗组胺药、糖皮质激素喷雾等非处方药物以及免疫疗法。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,是淋巴组织团块,在儿童时期较发达,若出现病理性肥大则会引起相应的症状。腺样体肥大会导致气道受压,影响通气,进而引起鼻塞、流涕等症状。如果确诊为腺样体肥大,且伴有明显的呼吸不畅,通常需要通过手术切除的方式进行处理,例如扁桃体腺样体双击射频消融术、鼻内镜下腺样体刮除术等。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其主要病理改变为支气管黏膜上皮细胞变性和坏死、杯状细胞增生、黏膜下结缔组织纤维化等。这些变化可能导致呼吸道分泌物增多,从而出现痰液。患者可以遵照医生的建议口服复方氨溴特罗口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳祛痰药物缓解不适。
患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于增强免疫力,减少病情发作次数。同时注意天气变化,预防感冒,以免加重病情。

2024-12-10 16:40

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慢性单纯性鼻炎 (慢性鼻炎)

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

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