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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

研究指出,使用CPR+AED可让患者出院存活率提升2倍。那么,究竟AED是什么?AED口诀为何?AED电极贴片如何使用?AED电击器作用原理为何?


一、AED电击器介绍


AED是自动体外心脏电击去颤器(Automated External Defibrillator)的英文缩写;它可以自动分析人体心律,提供适当的电击,帮助心脏回覆正常跳动。


二、AED电击器使用时机


当心肌梗塞或心律不整引发心脏骤停时,施行CPR心肺复苏术,可帮助患者恢复自然呼吸与血液循环。


所谓“猝死”,依照世界卫生组织(WHO)定义,是从症状发生1小时内死亡;其中最常见的非意外或人为原因造成的猝死主因,则为“心因性猝死”。


至于“心因性猝死”最常见的就是心律不整造成心脏突然停止,即心脏不规律放电乱跳,导致血液无法输送到重要器官,最后心跳停止。AED的原理即是利用电击让心脏停止乱跳,再重新开始正常收缩跳动,恢复血液循环,重建正常心律。


因心律不整而造成心跳停止之患者,若能在1分钟内施行电击,急救成功率可达9成,每延后1分钟电击,急救成功率下降7~10%。


三、CPR心肺复苏术





1、CPR心肺复苏术是什么?


① CPR(Cardiopulmonary Resuscitation)心肺复苏术,是当患者失去呼吸及心跳时,透过人工呼吸及心脏按压来维持生命征象,减少缺氧对身体所造成的危害。


2、CPR心肺复苏术应用时机


对于因心肌梗塞(Myocardial infarction)、心律不整(Arrhythmia)而引发心脏骤停(Cardiac arrest)的人来说,心脏停跳意味着身体的血液循环停滞,包括心脏、大脑在内,各身体器官会因无法获得氧气供给,而逐渐坏死。


除此之外,以下情形均可施行CPR抢救患者的性命:


  • 溺水

  • 车祸

  • 触电

  • 药物或气体中毒

  • 异物堵塞呼吸道

  • 或其他呼吸、心跳停止且无重大外伤的情况

四、AED电击器操作方法





AED的操作十分简单,开机后有语音引导使用步骤,即便施救者没有受过专业训练,也可以像使用傻瓜相机一般,容易上手。


当施救人员贴妥电击贴片,并且连接好设备,AED会开始进行心律分析,判断患者是否要执行电击。


3、AED会建议施行电击的情形:


  • 心室纤维性颤动(VF):心跳每分钟超过250次。

  • 心室频脉(VT):心脏每分钟在140~200次之间。

4、若电击后,患者仍未恢复心跳与意识,应继续执行CPR,保持AED贴片连接,并持续操作CPR及AED的动作,直到患者恢复正常呼吸,或专业急救人员到场为止。


5、AED每2分钟分析一次心律,只有在分析心率与电击时可暂停压胸。


五、AED口诀、贴片位置


可牢记4字口诀,以便在危急时刻,能迅速且安心地操作AED:


  • ① 开:打开AED的盒子及电源。

  • ② 贴:电击片贴于患者裸露的胸口。

  • >③ 插:电击贴片插入电击插孔。

  • ④ 电:AED自动分析心律,判断需电击后,大声喊“请所有人离开”,确认无人触碰伤患,再按下电击钮。

AED贴片位置及注意事项


  • 成人AED贴片:适用大于8岁及25公斤以上的患者。一片贴于左侧乳头侧边,另一片贴于右锁骨正下方。

  • 婴幼儿AED贴片:适用小于8岁及25公斤以下的患者。一片贴胸部中央乳头间,另一片贴于背部肩胛骨之间。

注意!若使用的AED无提供婴幼儿专用贴片,必要时可使用成人贴片。若施救对象为1岁以下婴儿,请优先使用手持电击器,或婴幼儿AED贴片,最后才选择成人贴片。


AED贴片除了位置要正确,还须注意以下6点:


  • ① 移除患者胸前之金属配件。

  • ② 女性若穿着有钢圈之内衣,须解开。

  • ③ 若患者胸前皮肤贴有药剂,须清除。

  • ④ 患者应躺于干燥的地面上,并保持胸部干燥。

  • ⑤ 若患者体内装有心律调节器或体内去颤器,AED贴片须与装置间隔3~5公分。

  • ⑥ 患者胸前有较多体毛时,须先刮除毛发再黏贴片。

六、AED分布


  • 1、交通要冲

  • 2、长距离交通工具

  • 3、观光旅游地区

  • 4、学校、大型集会场所或特殊机构

  • 5、大型休闲场所

  • 6、大型购物场所

  • 7、大型公共浴场或温泉区

2025-01-26 21:06

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疾病百科

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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