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高血压脑出血怎么办
补充说明：高血压脑出血怎么办
2024-06-17 17:02
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
高血压脑出血可以通过药物治疗、降压治疗、颅内压控制等措施进行治疗。
1.药物治疗
常用药物包括尼莫地平、依达拉奉等。这些药物通过改善脑血管功能、减少自由基损伤等方式来缓解症状。它们能够直接作用于受损的神经细胞，促进其恢复。适用于急性期的高血压脑出血患者，以减轻症状并预防进一步损害。
2.降压治疗
降压治疗通常使用硝苯地平控释片、卡托普利等药物，根据医嘱调整剂量。降低血压可以减少血流冲击力，防止再次出血。长期稳定的血压管理是关键，可有效降低再出血风险。适用于所有高血压脑出血患者，在病情稳定后开始逐步调低血压至正常范围。
3.颅内压控制
颅内压控制可通过甘露醇注射液、等药物进行，必要时需进行手术减压。降低颅内压力能减少对周围组织的压力，从而减轻头痛和其他神经系统症状。这是由于高颅压可能导致脑水肿和神经压迫。适用于有明显颅内高压症状或已发生脑疝的患者，旨在保护生命体征和中枢神经系统功能。
在处理高血压脑出血时，应密切监测患者的血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持安静休息环境。同时，定期复查头颅CT检查，以便及时发现并处理任何新的并发症。
2024-06-17 18:40
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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