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精选回答(1)

廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长颅内肿瘤如垂体瘤,脑膜瘤,胶质瘤,听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。

提问

自发性蛛网膜下腔出血的主要原因一般是颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、脑动脉硬化、血液病等。

1、颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指颅内动脉的局限性异常扩大,造成血管壁的一种瘤状突出,可由先天性因素、动脉粥样硬化、感染、创伤等原因引起。患者主要表现为头痛、颈部僵硬、意识障碍、肢体瘫痪等症状。如果患者出现颅内动脉瘤破裂,可导致自发性蛛网膜下腔出血。

2、脑血管畸形

脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常,可由遗传、先天性发育异常、后天性的外伤、肿瘤等原因引起。患者主要表现为头痛、癫痫、局部出血等症状。如果是脑血管畸形破裂导致的,也可导致患者出现自发性蛛网膜下腔出血。

3、脑底异常血管网病

脑底异常血管网病是指脑底部的血管网病变,引起一系列的神经系统症状,病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者主要表现为头痛、认知障碍、肢体运动障碍、感觉异常等症状。如果患者出现脑底异常血管网病,可导致自发性蛛网膜下腔出血。

4、脑动脉硬化

脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损,导致血管管腔狭窄,脑动脉管壁的弹性减弱,使脑动脉管壁内膜与血液中的有形成分互相粘附,从而形成血栓,导致脑动脉管壁破裂,引起自发性蛛网膜下腔出血。

5、血液病

血液病是指原发于造血系统和主要累及造血系统的疾病,由于血液病患者的血液中有血小板、凝血因子等含量降低,导致血液病患者的自发性蛛网膜下腔出血。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑,有助于症状的改善。

2023-08-28 20:15

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疾病百科

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自发性蛛网膜下腔出血 (自发性蛛网膜下出血)

自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂,使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中70%~80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血,占急性脑血管意外的15%左右。

适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

伊曲康唑口服液

-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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