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小孩持续发烧怎么办
补充说明：小孩持续发烧怎么办
a******W 2024-01-24 11:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩持续发烧可以考虑采取退热药物、物理降温、补液治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗等措施进行治疗。如果小孩持续高烧不退或伴有其他症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.退热药物
退热药物通过抑制体内内生致热源的合成和释放来降低体温。例如可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方药缓解症状。对于持续高烧不退的小孩，医生会根据具体情况开具相应剂量的退热药物，并指导家长正确使用以确保安全有效。
2.物理降温
物理降温是利用散热的方法帮助降低身体温度，如温水浴或湿毛巾敷在腋下、腹股沟等处。当患儿处于低至中度发热状态时，可采用这种方法辅助降低体温。实施前需确保环境安全且周围无过敏体质者。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持体液平衡和预防脱水，在持续发热状态下尤为重要。常用的补液方式包括口服补盐溶液或静脉输注生理盐水。适用于因发热引起轻度脱水或电解质紊乱的情况。在执行过程中应监测患儿的尿量及电解质水平。
4.抗生素治疗
抗生素针对细菌感染具有杀灭或抑制其生长的作用，从而减少内源性致热原产生，达到降温效果。如果经检查确认为细菌感染所致，则需要遵医嘱使用相应的抗生素进行治疗。
5.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在针对特定类型的病毒感染提供针对性的防御，减少由病毒引起的免疫反应，从而减轻发热症状。若确定病因是某种特定类型病毒感染时，应在专业医师指导下选用合适的抗病毒药物进行干预。
持续高热可能导致脱水或其他并发症风险增加，因此建议密切监测孩子的病情变化，特别是在使用退热药物后仍无法控制的情况下，应及时就医寻求进一步评估和处理。
2024-04-30 02:28
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室：内科、保健科
