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咳嗽到呕吐什么原因
补充说明：咳嗽到呕吐什么原因
a******W 2024-12-24 09:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽到呕吐可能是胃食管反流病、慢性支气管炎、肺结核、肺癌、胃溃疡等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低和/或酸廓清能力下降导致胃内容物逆流入食管。当胃液刺激咽喉部时会引起咳嗽反射，严重时可引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素引起的气道炎症性疾病，会导致气道狭窄和痰液积聚。当痰液量增多且难以咳出时，可能会出现剧烈咳嗽甚至呕吐的情况。患者需要戒烟并远离二手烟环境，减少吸入有害颗粒物。同时还要注意保暖，以免受凉而加重病情。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对呼吸道产生刺激时，就会引起剧烈干咳的症状，如果此时伴有消化系统病变，则会出现呕吐的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肺癌
肺癌是肺部组织细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在癌细胞生长过程中会对周围组织造成压迫和侵犯，引起胸痛、呼吸困难等症状，还可能伴随恶心、呕吐等消化道反应。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于无法手术的患者，可以考虑采用根治性放射治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜层的溃疡，当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御功能减弱时，容易诱发此病的发生。胃溃疡患者由于胃黏膜受损，当食物或其他刺激物接触到受损区域时，会引起疼痛和不适感，有时会伴随着恶心和呕吐。患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减轻胃肠负担。
建议关注症状变化，特别是咳嗽和呕吐之间的关系，以及是否有其他相关症状如发热或体重减轻。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或胃镜检查以评估肺部和上消化道状况。
2024-12-24 09:22
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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