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高反肺水肿怎么治疗
补充说明：高反肺水肿怎么治疗
2024-07-08 14:02
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
高反肺水肿可以通过吸氧疗法、正压通气、利尿剂等措施进行治疗。
1.吸氧疗法
高反肺水肿患者可使用鼻导管、面罩等方式提供氧气吸入，以增加血氧饱和度。通过提高血液中的氧气含量来缓解因缺氧导致的心脏负荷加重。氧气能够直接参与细胞代谢过程，为机体提供能量。适用于急性期的高反肺水肿患者，可以迅速改善症状并预防进一步恶化。
2.正压通气
正压通气可通过呼吸机给予患者持续性正压通气支持，如CPAP模式。此方法能有效减少肺泡间液积聚，减轻肺水肿程度。正压通气有助于保持呼吸道通畅，防止肺部进一步损伤。对于严重高反肺水肿且常规治疗无效时，正压通气是必要的紧急干预手段。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，根据医嘱调整剂量服用。利尿剂通过促进肾脏排出多余的水分和盐分，从而降低体内液体潴留，减轻肺水肿。其主要作用于肾小球滤过率和肾小管重吸收功能。当高反肺水肿伴有明显水肿时，利尿剂可以帮助排除多余体液，缓解肺部压力。
在处理高反肺水肿时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-07-08 16:22
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
