发病时间：不清楚
38周绕颈三周需要立刻手术吗
补充说明：38周绕颈三周需要立刻手术吗
a******W 2024-11-05 10:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
38周绕颈三周时，如果无其他并发症且羊水量正常，可以尝试阴道试产；但如果伴有羊水过少、胎儿畸形等情况则不适宜顺产。
绕颈三周属于较为严重的脐带缠绕，可能会导致胎儿在分娩过程中出现急性缺氧的情况，增加难产的风险。而羊水过少或胎儿畸形会进一步影响胎儿的生长发育及分娩过程中的安全性。因此，对于存在这些合并症的孕妇，不宜进行顺产。
38周绕颈三周还可能伴有胎心监护异常、胎儿宫内窘迫等现象，此时通常需要立即手术干预以确保胎儿安全。
围生期保健中应定期监测胎儿状况，避免过度运动和使用可能导致脐带张力增大的紧身衣物。若发现异常征象，应及时就医评估是否需行剖宫产术。
2024-11-05 10:26
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
