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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕50天有胎芽无胎心出血可以考虑保胎、孕酮补充、地屈孕酮、黄体酮、卧床休息等治疗措施。如果出血情况加重或伴有腹痛,应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.保胎
保胎是指通过非手术手段维持妊娠,减少流产风险。包括禁欲、营养支持等。适用于早期孕期发现异常情况但尚未明确诊断者。
2.孕酮补充
孕酮是天然孕激素,可通过口服或注射提高体内水平以支持妊娠。主要用于黄体功能不足引起的先兆流产。
3.地屈孕酮
地屈孕酮是一种合成孕激素,能够模拟自然孕激素的作用,促进子宫内膜的生长和维持,防止胚胎着床后因子宫内膜异位症导致的疼痛及其它相关症状。主要针对经期管理中存在痛经、经前综合症等问题的患者使用。
4.黄体酮
黄体酮可以调节雌激素平衡,促进子宫内膜发育,为受精卵提供良好的着床环境,并抑制子宫收缩,预防早产。常用于治疗习惯性流产、先兆子痫等疾病。
5.卧床休息
卧床休息有助于身体放松,改善血液循环状态,缓解不适症状。对于孕妇在孕期出现某些不适症状时,如恶心呕吐、腰酸背痛等,可采取此措施来减轻症状。
建议患者定期复查超声检查,监测胎儿发育情况,同时还要注意保持情绪稳定,避免剧烈运动,以免加重阴道出血的症状。

2024-04-26 00:01

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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