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硬皮病初期症状
补充说明：硬皮病初期症状
2024-09-01 23:58
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
硬皮病初期症状可能包括皮肤硬化、雷诺现象以及关节疼痛。
1.皮肤硬化
硬皮病是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统异常，导致胶原纤维增生和基质代谢异常，从而引起皮肤和内脏器官的硬化。该症状主要影响皮肤，尤其是肢端和躯干部位。
2.雷诺现象
硬皮病初期常伴随雷诺现象，由于血管壁的炎症和纤维化导致血管收缩不协调，当受到寒冷或情绪刺激时，血管收缩加剧，出现手指或脚趾的苍白、发紫和潮红等颜色变化。雷诺现象主要影响手指和脚趾的末端。
3.关节疼痛
在硬皮病的进展过程中，关节周围的结缔组织会受到炎症反应的影响，并可能出现纤维化。这些病理改变会导致关节活动受限、僵硬和疼痛。关节疼痛可能涉及全身多个关节，但常见于手指、手腕、膝盖和脚踝等部位。
对于硬皮病初期的症状，建议进行皮肤活检以确定诊断。治疗措施包括使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或生物制剂如英注射用英夫利西单抗，并注意保暖以减少雷诺现象的发生。患者应定期接受医生评估，并避免接触可能导致病情恶化的化学物质或环境因素。
2024-09-02 10:53
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
多发人群：所有人群
临床检查：抗核抗体 血红蛋白 血小板计数 血清抗硬皮病-70抗体 肺弥散功能
治疗费用：市三甲医院约10000--50000元
积雪苷霜软膏
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
