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痤疮的治疗方法
补充说明：痤疮的治疗方法
a******W 2025-01-21 09:09
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
痤疮的治疗可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法。
1.生活方式调整
通过改善饮食习惯、保持皮肤清洁等方式来减轻痤疮症状。适用于轻度痤疮患者，可作为辅助治疗手段。
2.局部外用药膏
通过抑制皮脂腺分泌及减少细菌数量来缓解痤疮。常用于轻至中度痤疮患者的局部治疗。
3.口服抗生素
通过减少丙酸杆菌等有害菌的数量来控制炎症反应。适合于广泛性或重度痤疮伴有大量炎性丘疹的情况。
4.黄体酮类药物
能够调节雄激素水平，从而减少皮脂分泌，具有一定的抗角化作用。对于女性因内分泌失调引起的痤疮有较好的效果。
5.激光治疗
利用特定波长的激光直接作用于受损毛囊及其周围组织，破坏异常生长的毛囊及皮脂腺，同时促进胶原蛋白再生。主要针对严重且顽固型痤疮，特别是聚合性痤疮。需多次治疗才能见效。
痤疮患者应避免摄入高糖、高脂肪食物，如巧克力和炸鸡，以减少皮脂分泌。建议增加锌元素摄入，可通过食用牡蛎、核桃等海鲜及坚果类食品补充。
2025-01-21 09:09
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
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就诊科室：皮肤病
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