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紫癜病是怎么回事
补充说明：紫癜病是怎么回事
2024-09-02 00:02
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
紫癜病可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板功能障碍等引起的。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于身体对某些物质产生异常免疫反应，导致毛细血管壁通透性增加，血液渗出到周围组织中形成的皮肤和黏膜出血点。这种疾病与患者对食物、药物或其物质的过敏反应有关。治疗通常包括使用抗组胺药如西替利嗪嗪或氯雷他定定来减轻症状，并在必要时使用皮质类固醇如来控制炎症。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种由血小板数量减少引起的出血性疾病，由于血小板数量低于正常范围，导致皮肤和黏膜出现瘀点和瘀斑。该疾病与免疫系统攻击自身血小板有关。治疗可能包括使用免疫调节剂如环孢素或甲氨蝶呤来抑制自身免疫反应，并在严重情况下进行输注血小板治疗。
3.血小板功能障碍
血小板功能障碍是指由于各种原因导致的血小板聚集和止凝能力下降，从而引起出血倾向。这种疾病可能与遗传因素、药物副作用或某些疾病状态有关。治疗可能包括调整药物剂量以改善血液凝固功能，例如在服用抗凝药物华法林时监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。
患者应避免接触已知的过敏原，并注意饮食卫生。建议定期进行血液检查以监测病情变化，特别是在接受治疗期间。
2024-09-02 10:55
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
